Kortikoidy – jsou obavy z jejich účinků oprávněné?
Kortikoidy jsou léky známé svými výraznými účinky - pomáhají tam, kde jiná léčba nestačí. Zároveň se však většina lidí obává jejich vedlejších účinků. Jsou rizika, která přináší léčba kortikoidy, opravdu tak veliká?
Rozdíl mezi kortikoidy a kortikosteroidy
Kortikosteroidy se běžně vytváří u zdravého člověka v kůře nadledvin. Je to hormon, který řídí spoustu důležitých pochodů v těle a je naprosto nezbytný pro přežití.
Vylučované množství tohoto hormonu se přizpůsobuje aktuálnímu zdravotnímu stavu. V nemoci a ve velkých stresových situacích se produkce kortikosteroidu zvyšuje.
Kortikoidy – synteticky (uměle) připravené látky se stejnou strukturou jako kortikosteroidy, preparáty vyrobené na podobné bázi, jakou mají lidské hormony. Jejich základním pozitivem je jejich silný protizánětlivý účinek.
S těmito léky se setkáváme při léčbě prakticky všech závažných zdravotních stavů, kde ostatní léky nezabírají.
Proč se jich tedy tolik obáváme, když jsou tak účinné? Protože o kortikoidech se také říká, že jsou ďáblovým nástrojem, nebo také cestou do pekel – v něčem vám pomohou, ale jinde naopak ublíží.
Vedlejší účinky léčby kortikoidy
- vřed v trávicím traktu. Riziko je poměrně malé a většinou k němu došlo, když pacient kombinoval kortikoidy a nesteroidní antirevmatika a analgetika.
- vysoký krevní tlak
- nízká hladina draslíku v krvi
- porucha hodnot krevního cukru
- osteoporóza (řídnutí kostí)
- přírůstek na váze
- nateklý obličej
- šedý a zelený zákal
- mikropatologické změny na svalech
- změny psychického stavu (změny nálad, agresivita, deprese apod.)
Kortikofobie
Jedná se o nepřiměřenou obavu z užívání kortikoidů, která mnohdy vede až k odmítání této léčby a tím může docházet nevědomky k sebepoškozování pacienta.
Vyvstává otázka, jestli a jak lze kortikofobii léčit. Jediným způsobem a jedinou možností je větší informovanost pacienta a pochopení problematiky kortikoidové léčby. Příčinou kortikofobie je totiž zejména špatná informovanost a obavy z nežádoucích vedlejších účinků, které ale ve skutečnosti u dnešních moderních kortikoidních léků nejsou až natolik dramatické ani závažné.
Proto lékaři prosí: Neodsuzujte kortikoidy předem, nezavrhujte je, a neděste se vedlejších účinků, které jsou vypsány na příbalových letácích. Jsou to jen možné komplikace a rozhodně se nevyskytují pravidelně, a mnohdy dokonce jen vzácně. Je tedy malá pravděpodobnost, že by postihly právě vás.
Autor: Jitka Suchánková
