Veřejné záchody?...To nikdy

Příznaky parurézy:

• nemožnost se vymočit v přítomnosti ostatních lidí
• objevuje se dlouhý interval od usazení na WC a začátku močení
• porucha močení je pouze psychologického rázu
• při obtížném močení se nevyskytují další příznaky (např.pálení při močení, bolest podbřišku)

Příčiny parurézy:

• jelikož se jedná o sociální fobii, je zde hlavním důvodem především stres
• stres působí jako blokátor, který zhorší nebo zcela znemožní samotné vymočení
• v močení brání samotné prostředí veřejných záchodků (neoddělení jednotlivých záchodků zástěnou, pisoáry, narušení intimity)
• hluk za dveřmi záchodků (doma, v restauraci, na veřejných záchodcích), paruretik se tak nemůže v klidu soustředit na močení
• stresové situace jako např. cestování (cestování s sebou přináší nepříjemné hromadné zastávky na močení, kdy na WC čeká celá řada spolucestujících)

Diagnostika parurézy:

• V případě jakýchkoli problémů s vymočením byste se měli určitě co nejdříve obrátit na svého lékaře
• Nejprve by se měla provést klinická vyšetření urologem, zda není za problematickým močením infekce, mechanická překážka, či třeba nádorové onemocnění
• Na urologii by Vám měli odebrat vzorek moče a udělat vhodná vyšetření:
• VYŠETŘENÍ PER RECTUM – vyšetření hlavně u mužů, kdy se vyšetřuje především velikost prostaty
• SONO BŘICHA
• UROFLOWMETRIE – vyšetřuje se síla proudu moči a hodnotí se event. opožděnost začátku močení
• CYSTOSKOPIE – vyšetření sliznice močového měchýře
• Jelikož se u postiženého trpící parurézou žádné patologie neobjeví je na místě  psychologa nebo psychiatra, kteří nastaví psychologickou léčbu

Léčba parurézy:

• PSYCHOLOGICKÁ – cílem je odpoutání postiženého od fobie a navodit tak normální vymočení bez jakéhokoli strachu
• Nejúčinnější variantou je tzv. KOGNITIVNĚ BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE – tato terapie spočívá v nácviku začátku močení. Trénuje se za přítomnosti blízké osoby, která se postupně přibližuje a postižený parurézou tak trénuje snahu vymočit se v něčí přítomnosti. Tyto nácviky by se měly provádět několikrát denně během několika týdnů. Důležité je zmínit, že je nutná trpělivost.
• MEDIKAMENTÓZNÍ léčba – podávají se léky tlumící deprese, strach a úzkost
• KATETRIZACE MOČOVÉHO MĚCHÝŘE – jedná se spíše o způsob první pomoci, kdy je paruretik nemožný se sám vymočit. Spousta paruretiků se katetrizaci naučila a v případě naléhavé potřeby, ve stresové činnosti si pomohou močový měchýř vyprázdnit pomocí cévky.

Jak již bylo zmíněno, paruréza je porucha vzniklá na podkladě psychického bloku a proto je nejzbytnější léčbou především psychoterapie.

Máte s močením podobné potíže? Prozraďte nám, jaký druh léčby jste zvolili vy.

Autor: Alena Mrákotová