Febrilní křeče u dětí

Febrilní křeče mohou nastat u malých dětí při rychlém vzestupu teploty. Obvykle se objevují na počátku horečnatého onemocnění. Nejčastěji se vyskytují u dětí ve věku 6 měsíců až 3 roky (po 6. roce už nebývají). U malých dětí je totiž mozek méně stabilní a horečka ho dráždí. Ten pak předává neobvyklé informace nervům, respektive svalům.

Většina teplotních křečí nastává při teplotě 39 - 40°C. Záchvat může trvat pár sekund nebo i několik minut (je-li delší než 15 minut, je považován za komplikovaný). Dochází ke svalovým záškubům končetin či celého těla, dítě se třese, škube sebou. Může být spojen i se ztrátou vědomí. Každý takový záchvat vypadá hrozivě a rodiče mohou být velmi vyděšeni.

Příznaky febrilních křečí

• ztuhnutí, prohnutí do oblouku a nekontrolovatelný třes
• bezvědomí
• oči obrácené v sloup
• většinou trvají do minuty (ale někdy i 15 minut)

První pomoc

• položit dítě na postel, nebo zem
• zamezit zranění dítěte (dát z jeho dosahu předměty, o něž by si mohlo ublížit)
• hlavu otočit na stranu pro lepší odtok slin, nebo zvratků

Kdy kontaktovat lékaře

• při prvním záchvatu
• pokud křeče trvají déle než 15 minut
• při problémech s dýcháním
• pokud se projevují pouze na jedné polovině těla
• po záchvatu je dítě ochrnuté na jednu polovinu těla

Následky febrilních křečí

Febrilní křeče nejsou nemoc, jsou téměř vždy neškodné – nezpůsobují poškození mozku, ani nervového systému. Riziko epilepsie je u dětí s febrilními křečemi mírně vyšší než u ostatních dětí, zvýšené riziko však není následkem febrilních křečí, ale je podmíněno geneticky. Riziko vzniku epilepsie se zvyšuje při závažném průběhu a častém opakování febrilních křečí.

Prevence opakování febrilních křečí

• vhodné je snižování teploty již při prvních příznacích horečnatého onemocnění - pozor však na možný rychlý vzestup teploty po pominutí účinku podávaných léků
• v některých případech se na doporučení lékaře podávají v prvních dnech horečnatého onemocnění tlumící léky (diazepam) v malých dávkách jako prevence křečí
• děti, u kterých se vyskytují febrilní křeče opakovaně, jsou sledovány na neurologii a obvykle se u nich doporučuje odložit očkování živými vakcínami (zejména proti spalničkám). Také ostatní očkování by měla být vždy konzultována s neurologem
• o podávání léků kojencům a batolatům, jejich dávkování a způsobu použití se vždy poraďte s pediatrem.

Máte zkušenosti s febrilními křečemi?

Autor: Lucie Regenermelová