Jak překonat horečku u dětí?

Horečka může nastat důsledkem virové či bakteriální infekce, metabolickými onemocněními, úžehem, úpalem, otravami, celkovým přehřátím kojenců, onemocněním nervové soustavy (infekce mozku), úrazy, nádorovými onemocněními či krvácením.

Tělesná teplota dítěte se nejspolehlivěji zjistí měřením v konečníku rtuťovým teploměrem, tzv. rychloběžkou. Na rozdíl od digitálních teploměrů se však hodnota teploty musí vyčíst, dokud je teploměr v konečníku. Od teploty měřené v konečníku se musí odečíst cca 0,5 ºC, protože je zde vyšší teplota.

Abychom zabránili poranění konečníku, je nutné konec teploměru namazat vazelínou či mastí. Pokud dítě není v klidu, měření přes konečník raději neriskujeme a volíme měření v podpaždí nebo digitálním teploměrem v ústech.

Jak se horečka projevuje?

• naměřením teploty nad 38 ºC
• únavou, schváceností, plačtivostí
• nechutí k jídlu - dítě do jídla nenutíme
• zimnicí
• pocením
• v nejhorším případě také ztrátou vědomí, křečemi a poruchami dýchání

Jak srazit horečku?

Jestliže zvýšená teplota trvá do dvou dnů a nepřesahuje hodnotu nad 38 ºC, nijak ji neovlivňujeme (jde o obranný mechanismus organismu). Jestliže však horečka trvá již několik dní a je vyšší jak 38 ºC, musíme začít horečku srážet, aby nedošlo ke komplikacím.

Studené zábaly

• dítě zabalíme na 10 - 15 minut do mokré osušky, která je namočená asi v 18ºC vodě
• balíme pouze hrudník a bříško
• dítě musí být při sundání v teplé místnosti
• pokud horečka po 20 minutách neklesá, opakujeme zábal 3x do dvou hodin

Ledové kostky

• jde o velmi účinnou metodu, kdy se do třísel dítěte na kapesník položí 2 -3 kostky ledu a ponechají se asi tak 10 minut (třísly totiž procházejí velké cévy, které urychlí ochlazení krve)
• opět po 20 minutách zkontrolujeme teplotu
• tato metoda nelze provést u kojenců díky jejich anatomickým poměrům

Omývání

• dítě posadíme do vaničky s vodou, která má asi 29 ºC a po dobu 10 - 30 minut dítěti omýváme hrudník a končetiny
• v případě, že se dítě začne třást, koupel okamžitě ukončíme
• po 20 minutách od procedury opět změříme hodnotu tělesné teploty

Sprchování

• dítě sprchujeme vodou o teplotě 30 ºC po dobu 2 minut, poté je pečlivě utřeme a po 20 minutách opět zkontrolujeme teplotu
• tyto procedury však nikdy používejte, jestliže má dítě studené končetiny, mramorovanou kůži, vyrážku na těle či pokud se proceduře brání!

Podání léků

• léky podávejte vždy po poradě s lékařem
• nejčastěji se dětem podávají preparáty obsahující paracetamol (Panadol, Paralen) nebo ibuprofen (Ibalgin, Nurofen)
• Pozor - léky obsahující kyselinu acetylsalicilovou (Aspirin) se nesmějí podávat dětem do 15 let - hrozí krvácivé stavy!
• léky se podávají v různých formách dle věku dítěte (čípky, sirupy, tablety)

Obecné rady

• dítěti je nutné podávat dostatečný příjem tekutin - i chlazených
• zvýšíme příjem vitamínů a minerálů
• volíme lehké suché oblečení
• místnost často větráme
• jídlo dítěti nenutíme
• kontrolujeme stav vědomí

Komplikace, které mohou nastat při horečce u dětí

Pro malé děti může horečka znamenat nejen riziko dehydratace, ale i nebezpečné febrilní křeče, které se vyskytují u malých dětí nejčastěji od 6 měsíců do 4 let věku. Jde o velmi nebezpečný akutní stav, kdy horečka dráždí centrální nervový systém, který pak vydává impulsy nervům a svalům, jež se následně dostávají do křečí. Dítě může křečovat celým tělem nebo určitou částí těla. Mnozí rodiče jsou tak přesvědčeni, že dítě postihl epileptický záchvat.

Jak se febrilní křeče projevují?

• vysoká teplota
• třes, křeče či ztuhnutí dítěte
• ztráta vědomí

První pomoc

• v první řadě zajistit, aby dítě nemohlo vlivem křečí spadnout např. z postýlky, proto je nejlepší uložit ho na zem
• voláme RZP
• hlídáme, zda dítě nezvrací a zajistíme volné dýchání
• kontrolujeme dýchání a srdeční činnost
• dítě ochlazujeme (zábaly)

Jak febrilním křečím předcházet?

• hlídat a preventivně snižovat horečku

Máte se snižováním horečky u dětí nějaké zkušenosti? Co se vám nejvíce osvědčilo? Máte též zkušenost s febrilními křečemi?

Autor: Alena Mrákotová