Způsoby aplikace inzulinu

Inzulin se aplikuje do partií s větším množstvím tuku, oblasti břicha, zevní horní poloviny paží, přední strany stehen či do horní oblasti hýždí.

Jak rychle se inzulin vstřebává

• rychlost vstřebatelnosti a účinku inzulinu závisí na druhu aplikovaného inzulinu, ale také na místě vpichu
• nejrychleji se inzulin vstřebává, pokud je aplikován do břicha, dále do paží, hýždí a nejpomaleji se vstřebává ze stehen
• účinek inzulinu může být samozřejmě podpořen nebo naopak potlačen dalšími okolnostmi
• na zvýšení účinnosti inzulinu se může podílet zvýšené prokrvení organismu (horečka, fyzická aktivita, saunování, opalování, masírování místa vpichu, alkohol nebo některé léky)
• snížit efekt inzulinu může naopak zhoršené prokrvení těla (zima, zúžené cévy atd.)

Způsoby aplikace inzulinu

Inzulinová stříkačka

• výrobci dodávají zkompletované injekční stříkačky a jehly, které jsou graduálně označeny jednotkami
• stříkačky se mohou používat opakovaně až do doby, než je jejich vpich bolestivý a jehla je otupělá
• před samotnou aplikací by měla být dodržena zásada promíchání inzulinu, natažení správného množství počtu jednotek inzulinu a dezinfekce místa vpichu
• inzulin se aplikuje pod kůži

Inzulinové pero

• nejpoužívanější metoda aplikace inzulinu
• tento postup je přesný, diskrétní a je vhodný pro nemocné s omezenou pohybovou aktivitou - např. po mozkové mrtvici
• inzulin se do inzulinového pera vkládá ve speciálních bombičkách, tzv. cartridgiích
• pero je označeno stupnicí, kde si diabetik nastaví potřebnou dávku inzulinu a stisknutím tlačítka může provést jeho aplikaci
• dezinfekce místa vpichu není před samotnou aplikací nutná
• jehličky inzulinového pera jsou určeny k opakovanému použití opět do doby, než se jehlička otupí a diabetik cítí bolestivý vpich

Inzulinová pumpa

• jde o nejpřirozenější způsob, jak tělu dodávat inzulin
• inzulin je do organismu vpravován kontinuálně a pouze před hlavními jídly si diabetik dle aktuální potřeby inzulinu vpraví do těla více inzulinu, tzv. bolusovým podáním
• pumpy jsou vhodné zejména u pacientů, kteří mají výkyvy hladiny glykémií, aby se dosáhlo co nejstálejší hladiny krevního cukru
• formou inzulinové pumpy se aplikuje spíše krátkodobě působící inzulin
• pumpa je velikosti mobilního telefonu a může být k tělu (oděvu, pásku) připevněna stejně jako mobilní telefon
• od pumpy je veden katetr, který končí malou jehličkou, aplikující se do podkoží
• tyto speciální jehličky se mění zhruba po třech až čtyřech dnech

Inhalace inzulinu

Inhalace inzulinu má stále více nevýhod než výhod, takže se v ČR v podstatě nevyužívá. Největší výhodou této metody je odbourání aplikace injekční jehlou, která je pro některé pacienty velmi nepříjemná.

Největší problém inhalace je, že nelze přesně vyměřit aplikovanou dávku, a také to, že inzulin se z plic vstřebává příliš rychle. Navíc je tento způsob léčby velmi nákladný.

Obecné zásady aplikace inzulinu

Nikdy nepíchejte inzulin do bolestivého, zarudlého nebo oteklého místa, protože by se nemusel vstřebat. Místa vpichu by se měla střídat, aby se zabránilo vzniku zatvrdlých oblastí. Při aplikaci inzulinu (dle velikosti jehličky) vytvořte kožní řasu, aby byl inzulin aplikován pod kůži.

Těhotné ženy by měly po třetím měsíci vypustit aplikaci inzulinu do břicha.

Před samotnou aplikací by se měl zkontrolovat vzhled inzulinu - krátkodobý inzulin je čirý, dlouhodobý zakalený, ale nikdy by v inzulinu neměly být usazeniny. Jestliže po vyjmutí jehly inzulin vytéká z místa vpichu, nechte příště jehlu ještě 5 až 10 vteřin v místě vpichu, inzulin má tak možnost lépe se vstřebat.

Inzulin se nejrychleji vstřebává z břicha, nejpomaleji ze stehen a hýždí.

Máte možnost porovnat jednotlivé aplikace inzulinu? Jaká vám lépe  vyhovuje?

Autor: Alena Mrákotová