Chronická obstrukční plicní nemoc

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je způsobena zhoršením průchodnosti dýchacích cest při chronickém zánětu průdušek (chronická bronchitida) nebo rozedmě plic (emfyzému). O této diagnóze je třeba přemýšlet, pokud se k „prostému kuřáckému kašli" přidá dušnost.

CHOPN bývá příčinou trvalých obtíží, nemocnosti a invalidity. Je pátou nejčastější příčinou smrti. V současné době trpí touto nemocí přibližně 600 milionů lidí. V České republice se jedná zhruba o 700 až 800 tisíc dospělých.

Odborníci předpokládají, že počet pacientů následkem zvyšujícího se počtu kuřáků ve společnosti ještě více poroste. V roce 2020 bude CHOPN dokonce třetí nejčastější příčinou úmrtí. Odhaduje se, že na tuto nemoc v této době zemře čtyři a půl milionu lidí ročně.

Příčiny onemocnění

• kouření - podílí se celými 75 % na vzniku všech případů onemocnění. Kouření zrychluje pokles plicních funkcí 3x více než u nekuřáků. Plicní sklípky se zanášejí dehtem a ostatními nečistotami z cigaretového tabáku
• zplodiny z topení tuhými palivy
• vaření na plynu bez dostatečného odvětrání
• výfukové plyny
• dlouhodobý pobyt v kouři (tzv. pasivní kouření) nebo prašném prostředí
• opakované infekce horních cest dýchacích
• chlad a pobyt ve vlhkém prostředí
• vlivy dědičnosti

Příznaky nemoci CHOPN

• chronický kašel trvající alespoň tři měsíce v roce dva roky po sobě, spojený s vykašláváním různých sekretů
• narůstající dušnost, nejprve jen při námaze, později i v klidu
• nevýkonnost
• v pokročilejších stádiích se objevuje hubnutí a celkové chátrání
• vysoké ranní odkašlávání hlenu
• plicní emfyzém - tato nemoc je charakteristická svým trvalým zvětšením plicních sklípků v plicní tkáni. Tím dochází k zániku přepážek (sept) mezi jednotlivými sklípky, a tím následně k rozbourávání plicní tkáně.

Léčba chronické obstrukční plicní nemoci

Důležité je přestat kouřit, v expozici prašného prostředí změnit profesi, nelze-li, používat ochranné pomůcky. Nemoc často vede k úplné invaliditě – nemocný je prakticky trvale neschopný práce. Při léčbě je důležitá psychická podpora ze strany lékaře i rodiny. Dalším úkolem léčby je podávání léků – bronchodilatancia (látky uvolňující plicní tkáň). Tyto léky se zpravidla podávají inhalační formou, aby se účinné látky dostaly přímo na potřebné místo v plicích. Důležité je polohování, aby došlo k odkašlávání přebytečného hlenu z průdušek. Pokud polohování není dostatečně účinné, je třeba přejít na mechanické odsávání.

Účinná prevence proti CHOPN

• přestat ihned kouřit
• omezit pasivní kouření – nepobývat často v zakouřených prostorách
• spát s více polštáři, ať zabezpečíte lepší odstraňování hlenu z plic
• dechová rehabilitace
• lázeňská léčba
• klimatická léčba – pobyt v teple u moře
• v poslední době byly zjištěny i velmi dobré účinky pobytu v podzemních jeskyních
• hra na dechový hudební nástroj
• naučit se správně dýchat

Máte vy nebo někdo z vašeho okolí problémy s touto nemocí?

Autor: Lucie Regenermelová